Лечение имплантатами – инновационная стоматологическая процедура, которая позволяет заменить потерянные зубы. Этот метод лечения предпочтителен для решения эстетических и функциональных проблем, возникающих вследствие потери естественных зубов. Титановые винты устанавливаются для замены удаленных корней зубов. Затем к этим винтам крепятся искусственные зубы того же цвета и внешнего вида, что и естественные зубы.

Кто подходит для лечения имплантатами?

Этот метод можно применять у любого, кому исполнилось 18 лет, у кого достаточно костной ткани челюсти и нет проблем с заживлением ран. В целом это идеальный вариант лечения в следующих случаях:

• Если у вас отсутствует один или несколько зубов

• Если вы достигли возраста формирования костей

• Если у вас достаточно костной ткани для поддержки имплантата (может потребоваться пересадка костной ткани в случае остеопороза)

• Если у вас нет заболеваний, мешающих сращению костей (неконтролируемый диабет и т. д.)

• Если вы жалуетесь на неустойчивость съемных протезов

• Если вы не хотите, чтобы при установке моста были обработаны ваши естественные зубы

• Если вы можете подождать несколько месяцев, пока лечение будет завершено

• Если вы можете ограничить употребление сигарет и табака

Типы лечения

Типы имплантатов и методы лечения претерпели много изменений в течение времени. В настоящее время эндоссейные имплантаты часто предпочитаются и обеспечивают высокоэффективное лечение различных дефицитов зубов:

Отсутствие одного зуба

Имплантат устанавливается в пространство, оставленное извлеченным зубом, вследствие травмы или кариеса. Этот винт заменяет естественный корень зуба, а затем к нему прикрепляется коронка. В отличие от лечения мостом, при котором используются натуральные зубы, при установке имплантата вам не придется обрабатывать соседние зубы. Это обеспечивает высококачественное эстетическое лечение.

Отсутствие нескольких зубов

В случае отсутствия нескольких зубов рядом друг с другом, имплантат устанавливается в каждом конце пробела. Затем между этими имплантатами устанавливается мост. Эти имплантаты поддерживаемого моста, структура которых аналогична зубному мосту, закрепляются на имплантатах, а не на натуральных зубах. Это обеспечивает гармонию и уникальную прочность, которая недоступна при использовании других методов лечения.

Полная адентия

Для стабильного лечения полностью беззубого рта в нижней челюсти устанавливают 6 имплантатов, а в верхней челюсти — 7-8 имплантатов. Затем к этим имплантатам прикрепляется фиксированный мост. В случае лечения полностью беззубого рта съемным протезом в передней части нижней или верхней челюсти устанавливают 2-4 мини-имплантата. Съемный протез, фиксируемый на этих имплантатах, предотвращает их подвижность. В последние годы очень популярно лечение All-on-4. Это подход к полусъемному протезному лечению. Гибридный протез изготавливается в тот же день над 4 угловыми имплантатами, установленными в передней части челюсти.

Как проводится лечение имплантатами?

Как подготовиться?

Самая важная часть процесса лечения имплантатами - это этап подготовки и планирования лечения. Поскольку успешное лечение возможно только в рамках хорошо разработанного плана.

Взятие медицинской истории

Предоставьте своему врачу подробную информацию о принимаемых вами лекарствах и вашем текущем состоянии здоровья. Если у вас есть заболевания сердца, история операции по шунтированию, или заболевания опорно-двигательной системы, вам может потребоваться применение антибиотиков перед лечением.

Комплексное обследование полости рта и зубов

Перед началом лечения сначала определяют, достаточно ли ваша челюсть имеет толщину и высоту для поддержки имплантата. Для этой цели используются панорамные рентгеновские снимки челюсти или 3D зубной томографии. Кроме того, лечение, способствующее поддержанию устной гигиены, такое как лечение рецессии десен и остеопороза, должно быть завершено перед началом лечения. Для пациентов, проходящих ортодонтическое лечение брекетами или прозрачными брекетами, эти процедуры должны быть завершены до установки имплантата.

План лечения

На основе полученных данных врач определяет, какие зубы будут удалены и сколько имплантатов необходимо установить.

Хирургическое вмешательство для установки имплантата - это безболезненная и простая хирургическая процедура, которая обычно выполняется под местной анестезией. Однако для тревожных и испуганных пациентов может быть предпочтительным установка имплантата под общим наркозом или седацией.

Этапы лечения имплантатами

Это процесс, который разворачивается в нескольких этапах: хирургическое вмешательство, период восстановления и протезирование. Лечение занимает несколько месяцев с начала до конца и включает несколько этапов, включая:

• Удаление поврежденного зуба перед установкой имплантата

• Нанесение костного порошка

• Установка имплантата

• Сращивание челюстной кости и винта (период заживления)

• Установка восстановительной крышки

• Крепление абатмента и протезного зуба

Когда необходим костный порошок?

При лечении имплантатами, если ваша челюстная кость недостаточно крепка для поддержки имплантата, может потребоваться нанесение костного порошка. Поскольку имплантат должен быть окружен твердой костной тканью, чтобы выдерживать нагрузки и давление, возникающие во время жевания. Пересадки, используемые при лечении потери костной ткани челюсти и связанной с этим потери зубов, могут быть взяты из другой части рта или могут быть животного происхождения или синтетическими.

Сколько времени занимает лечение имплантатами?

В традиционном подходе продолжительность лечения имплантатами обычно составляет 2 месяца для нижней челюсти и 3 месяца для верхней челюсти. Однако благодаря последним технологическим достижениям в индустрии имплантов существуют имплантаты с поверхностями, покрытыми специальными веществами, позволяющими быстрее завершить лечение. С помощью немедленных имплантатов, подходящих для быстрой нагрузки, возможно достижение одноступенчатого лечения с постоянными имплантатами в течение одного дня. Кроме того, дополнительные процедуры, такие как нанесение костного порошка во время лечения, приводят к увеличению продолжительности лечения на 3-4 месяца.

Недостаток кости довольно распространен, особенно в задних зубах верхней челюсти, из-за поднятия дна пазухи носа. В таких случаях может потребоваться подъем дна пазухи носа вместе с имплантацией, и период восстановления может занять до 6 месяцев. При долгосрочной имплантации ваш стоматолог может рекомендовать использование временных зубов по эстетическим и функциональным причинам. В случаях, когда костная ткань челюсти не позволяет такую процедуру, может быть предпочтительнее использование зигоматического имплантата в качестве альтернативы.

Установка имплантата

Во время хирургического вмешательства по установке имплантата оральный и челюстно-лицевой хирург делает небольшой разрез в десне, достигает кости и готовит просвет для входа винта. Затем имплантат помещается в кость, и десна пришивается. Хирургическая рана обычно заживает в течение недели.

Сращивание кости и имплантата (Оссеоинтеграция)

После того как винт имплантата установлен в челюстную кость, начинается период заживления, называемый оссеоинтеграцией. Во время этого процесса кость челюсти растет к поверхности имплантата и срастается с ним. Этот период обычно составляет 2 месяца для нижней челюсти и 3 месяца для верхней челюсти. По эстетическим и функциональным причинам ваш стоматолог иногда может подготовить временный зуб во время этого процесса.

Установка восстановительной крышки

После завершения оссеоинтеграции к имплантату крепится восстановительная крышка, называемая десневым формирователем. Эта часть обеспечивает формирование и правильное заживление десны вокруг имплантата.

Крепление абатмента и протезного зуба

Для этого стоматолог берет измерения имплантатов с помощью оттиска и отправляет его в зуботехническую лабораторию. Протезный фиксированный или съемный протез, поддерживаемый имплантатами, крепится к абатментам с помощью постоянного клея.

Чего ожидать после операции по установке имплантата?

Перед операцией по установке имплантата ваш врач тщательно объяснит следующие ситуации, с которыми вы можете столкнуться во время и после процесса лечения. После типичной операции могут возникнуть следующие симптомы:

• Кровотечение после операции

• Боль в области операции и деснах

• Синяки на лице, под глазами и в области шеи

• Опухание десен и лица

Эти симптомы, которые возникают после операции по установке имплантата, являются полностью нормальными и обычно исчезают в течение нескольких дней. Вы должны регулярно использовать антибиотики и обезболивающие, назначенные вашим врачом, и употреблять теплую и мягкую пищу в течение нескольких дней. Если ваш врач не использовал растворимые швы, вам придется удалить швы после 7–10 дней.

Риски и осложнения

Имплантационная терапия является безопасной стоматологической процедурой, которая используется стоматологами и хирургами по всему миру уже десятилетиями. Однако применение несет в себе различные риски, которые могут быть управляемыми. В зависимости от состояния каждого пациента потенциальные факторы риска могут варьироваться:

• Плохая устная гигиена или ограниченное заживление ран из-за существующих медицинских состояний (например, диабета и остеопороза) делают вероятность удержания имплантата меньше.

• Если развивается инфекция в костном ложе, где размещен имплантат, он может неправильно интегрироваться.

• Возможны повреждения сосудов и нервов в области применения. Повреждение нерва, которое нельзя лечить, может вызвать онемение.

• В случае имплантации в верхнюю челюсть могут возникнуть повреждения пазухи носа.

Имплантационная терапия является самым безопасным методом лечения, который вы можете выбрать для замены отсутствующих зубов, но важно учитывать и управлять этими потенциальными рисками, опираясь на индивидуальные условия каждого пациента.