Най-ранните очевидни признаци на стареене обикновено се появяват около очите, последвани от шията и долната част на лицето. Ефектите от стареенето на шията се различават от пациент на пациент. Стареенето причинява промени в размера и формата на мандибулата, количеството и разпределението на цервикалната мастна тъкан, поставянето на хиоидната кост и дебелината и анатомичната вариация на медиалните влакна на мускула на платизата.
Така че, ако се притеснявате от увиснала, отпусната кожа на врата си, хирургическата операция за повдигане на врата може да бъде добър вариант за вас. Хирургията за повдигане на шията е известна още като цервикопластика (за отстраняване на допълнителна кожа) или платисмапластика (за стягане на разхлабените мускули на шията). Козметичните хирурзи ще направят едно или и двете от тези лечения, за да затегнат отпуснатите мускули на врата и да премахнат допълнителната, увиснала кожа, връщайки шията към по-гладък, по-стегнат и по-дефиниран вид.
Повдигането на врата е козметична пластична операция, която премахва допълнителната кожа и мазнини от шията, за да се справи с възрастовото набръчкване и биговане и да даде по-гладък, по-малък профил.
Рисковете от операция за повдигане на шията включват: кървене под кожата (хематом), анестетична реакция, дебели белези, кръвни съсиреци, инфекция, увреждане на нервите, загуба на кожа и отворени рани.
Какво представлява повдигането на врата?
Повдигането на врата е серия от операции, предназначени да подобрят външния вид на врата ви. Долната ритидектомия или субменталната липектомия са обичайните медицински имена. Точната техника или комбинация от процедури, които използвате, се определя от резултатите, които търсите. Контурирането на шията често се извършва, като част от лифтинг на лицето, въпреки че може да се извърши индивидуално, ако сте доволни от външния вид на лицето си. Техниките за повдигане на врата могат да включват следното:
• Премахване на излишната кожа (цервикопластика).
• Премахване или промяна на мускулите на шията (platysmaplasty).
• Липосукция за отстраняване на излишната мазнина.
• Инжекции с ботокс за справяне с проблеми с пълнота или "ленти".
• Kybella инжекции за отстраняване на излишната мазнина под брадичката.
• Други техники за повдигане на врата включват лазери, ултразвукови и радиочестотни устройства, интензивна пулсираща светлина и пълнители.
Видове повдигане на врата
1. Пълно повдигане на врата:
Повдигането на врата е известно още като платисмапластика или долна ритидектомия. Тъй като платизмата (шийният мускул) е компонент на SMAS, повдигането на врата е неизбежен компонент на цялостния лифтинг на лицето. Тя обаче може да се извърши като самостоятелна операция или във връзка с една от по-малко инвазивните процедури за лифтинг на лицето. Повдигането на врата извайва челюстта ви, определя ъгъла на врата и премахва допълнителната кожа, лентите за врата и увисналите челюсти. Повдигачите на врата се класифицират в два вида:
Предимства:
• Пълно подмладяване на шията с драматични подобрения
• Автоматична част от традиционния фейслифт
Недостатъци
• По-дълго време за възстановяване в сравнение с повдигането на мини-врата
• По-дълъг белег в сравнение с повдигането на мини-врата
2. Мини повдигане на врата:
Мини повдигане на врата (известен също като субментална platysmaplasty или лифтинг на врата с един разрез) е отличен за жени и мъже с един проблем на врата си. Пациентите, които имат малка двойна брадичка, леки симптоми на стареене на шията, някои допълнителни мазнини и минимална отпуснатост на кожата, биха се възползвали от мини-повдигане на врата. Тези с напреднали индикации за стареене и допълнителна кожа могат да се възползват от пълен лифтинг на шията (или пълен лифтинг на лицето).
В сравнение с пълното повдигане на врата, лекият лифтинг на врата е по-малко инвазивен. Един разрез се прави точно зад изпъкналостта на брадичката. Вашият хирург ще изтегли мускула на платизмата и по-дълбоките слоеве нагоре през този разрез и ще ги закрепи с шевове. По време на единичния разрез на шията не се отстранява кожата и кожата се оставя да се преразпредели.
Предимства:
• По-малко време за възстановяване
• Единичен малък разрез
• По-евтино
Недостатъци:
• По-малко драматични подобрения.
• Не е подходящ за тези с умерени до тежки признаци на стареене на шията.
• Не се занимава с излишната кожа.
• Независимо от вида на лифтинга на лицето или шията, липосукцията, дермалните филъри и терапиите за подмладяване на кожата често се комбинират с процедурата за постигане на възможно най-добри козметични резултати.
Какви ползи мога да очаквам от операция за повдигане на врата?
Резултатът от лечението с повдигане на врата ще се определи от компонентите на операцията, които Вие и Вашият лекар сте избрали. Цервикопластиката се стреми да намали или премахне допълнителната кожа зад областта на брадичката, докато платисмапластиката се стреми да затегне мускулите на платизмата, за да подобри дефиницията. В много случаи Вашият лекар ще комбинира двете лечения в една операция за повдигане на шията.
Ако искате да премахнете появата на двойна брадичка, да премахнете мазнините или допълнителната кожа (понякога известна като "пуешка шия"), да изгладите бръчките и да намалите тежките гънки, операцията за повдигане на врата вероятно ще доведе до отлични резултати.
Предимствата на процедурата за повдигане на врата често са дълготрайни, естествено изглеждащи и постоянни. Лифтингът на врата може да бъде съчетан с лифтинг на лицето, за да се осигури по-обширна ревитализация на лицето.
Кой е идеалният кандидат за директна операция за повдигане на врата?
Най-добрият кандидат за директен лифтинг на врата е някой, който е обезпокоен от симптомите на стареене в областта на шията и е в добро състояние.
Пациентите с повдигане на врата също трябва да бъдат непушачи без алергии към анестезия, някои лекарства или други проблеми, които могат да затруднят операцията или процеса на възстановяване.
Идеалните кандидати също ще имат добро отношение към операцията и реалистични очаквания по отношение на резултата от тяхната операция.
Кой не трябва да има тази процедура?
Стандартния лифтинг на врата не се препоръчва за тези, които имат значително увисване на бузите и биха се възползвали повече от лифтинг на лицето, комбиниран лифтинг или друг вид лечение. Освен това, тъй като хирургичната техника за повдигане на врата се нуждае от разтягане на кожата, тя не е подходяща за хора с много тънка кожа, която не може да бъде опъната или които нямат определена степен на отпуснатост.
Хирургията за повдигане на врата, както всяка козметична операция, не се препоръчва за кандидати, които имат нереалистични очаквания за резултата. Препоръчва се пациентите да разберат, какво да очакват от повдигането на врата и какво не може да се промени с операцията. За да бъде ясно, процедурата за повдигане на врата няма да трансформира основния ви външен вид, нито ще спре напълно процеса на стареене. За да имате по-добро разбиране за това какво да очаквате от операцията, говорете с Вашия лекар за това какво означава да бъдете реалисти във вашите виждания.
Пациенти с анамнеза за усложнения, особено сърдечни заболявания или алергии към анестезия, може да не са подходящи за операция за повдигане на врата. Освен това, тези с нереалистични очаквания за операция няма да бъдат препоръчани за процедура за повдигане на врата. Тези, които пушат, ще бъдат насърчавани да се откажат няколко седмици или месеци преди процедурата, за да избегнат усложнения по време и след операцията.
Стъпки на процедурата за повдигане на врата
Процедурата за повдигане на врата включва следните стъпки:
Стъпка 1 - Анестезия
По време на хирургичния процес ще ви бъдат дадени лекарства, които да ви помогнат да се отпуснете. Има два варианта: интравенозна седация и обща анестезия. Вашият лекар ще Ви посъветва за най-добрия вариант за Вас.
Стъпка 2 - Разрезът
Опциите за повдигане на врата включват типичен разрез за повдигане на врата или минимален разрез на врата, в зависимост от степента на подобрение, което искате да видите.
Класическият разрез за повдигане на врата често започва в линията на косата на нивото на бакенбардите, продължава надолу и около ухото и завършва в задната коса. Мазнините в челюстите и шията могат да бъдат изваяни или преразпределени. Тъканта под кожата на шията се пренастройва и мускулът на платизмата често се укрепва. Излишната кожа се отрязва и кожата се зачервява над повдигнатите черти.
Втори разрез под брадичката често се изисква за липосукция на тази област, както и възстановяване на мускулите. Конци или лепила за кожа се използват за запечатване на разрезите.
Ограниченото повдигане на врата на разреза може да включва разрези само около ухото. Докато разрезите са по-кратки, резултатите могат да бъдат по-ограничени.
Стъпка 3 - Затваряне на разрезите
Шевове и може би лепило за кожа се използват за запечатване на разрезни линии. Конците могат да се разтворят с течение на времето или трябва да бъдат отстранени след няколко дни. Когато линиите на разреза от повдигане на врата са излекувани, те обикновено са ефективно замаскирани вътре в линията на косата и естествените извивки на ухото.
Стъпка 4 - Вижте резултатите
Тъй като подуването и синините намаляват, очевидните ползи от повдигането на врата стават очевидни. Крайният резултат от повдигането на врата не само трябва да ви даде по-млад и освежен външен вид, но и да ви накара да се чувствате по-уверени в себе си.
Какво трябва да очаквам по време на възстановяването на шията ми?
Превръзката може леко да се постави върху лицето и шията по време на възстановяването от операция за повдигане на врата, за да се намали подуването и натъртванията, когато лечението приключи.
Малка тръба може да се използва за източване на допълнителна кръв или течност, която се е натрупала под кожата.
Ще ви бъдат дадени конкретни инструкции за това, как да се грижите за хирургичното място и дренажната тръба, лекарства, които да прилагате или приемате перорално, за да подпомогнете заздравяването и да намалите риска от инфекция, специфични детайли, за които да внимавате и кога да се консултирате с пластичния си хирург.
За да намалите подуването и да държите главата си изправена, дръжте главата си високо над сърцето си (без прекомерно усукване или огъване на шията). НЕ ПРИЛАГАЙТЕ ЛЕД върху шията, тъй като това може да компрометира притока на кръв и да доведе до смърт на кожата.
Не забравяйте да зададете на вашия хирург специфични въпроси за това какво да очаквате през целия период на възстановяване:
• Къде ще бъда отведен, след като операцията приключи?
• Какви лекарства ще ми бъдат дадени или предписани след операцията?
• Ще имам ли превръзки/превръзки след операцията?
• Кога ще бъдат премахнати?
• Премахват ли се шевовете?
• Кога е безопасно за мен да шофирам?
• Кога мога да възобновя нормалната си дейност и упражнения?
• Кога да се върна за последващи грижи?
Какви резултати трябва да очаквам след операция за повдигане на врата?
Моля, имайте предвид, че може да отнеме много седмици до месеци, за да отшуми подуването и до шест месеца, за да станат незабележими разрезните линии, за да започнете да оценявате резултатите от повдигането на врата.
Тъй като подуването и синините намаляват, очевидните ползи от повдигането на врата стават очевидни. Крайният ефект не само трябва да ви даде по-млад и освежен вид, но и да ви накара да се чувствате по-уверени в себе си.
Въпреки че се очакват положителни резултати от вашата операция, няма гаранция. В някои случаи едно хирургично лечение може да не е достатъчно, за да се получат идеални резултати, а може да се наложи друга процедура.
Колко струва операцията за директно повдигане на врата?
Цената на директното повдигане на врата се определя от редица фактори, включително уменията на хирурга, вида на извършената операция и географското местоположение. Цените обикновено започват от 3000 евро и могат да достигнат 10,000 евро.
Какво представлява алтернативното лечение?
Лифтингът на лицето и лифтингът на шията са най-успешните процедури за стягане на кожата на лицето и шията. Те не премахват гънките около очите, челото или устните. Инжекциите с ботокс и други терапии могат да помогнат с това.
Лифтингът на лицето и лифтингът не променят текстурата или външния вид на кожата ви; Въпреки това, лечения, като лазерно ремоделиране (при което се използва лазер за изгаряне на повърхността на кожата по контролиран начин) или химически пилинг (при който се прилага химикал за отлепване на повърхността на кожата) могат да помогнат.
За да изглежда лицето и кожата ви по-млади, в лицето може да се инжектират мазнини, които се присаждат в конкретни зони и възвръщат обема, който лицето е имало в млада възраст. Процедурата и известна, като липофилинг, при което мазнините, извлечени чрез липосукция от друга област на тялото, като бедра, корем, ханш, се инжектират в лицето - вместо или в допълнение към лифтинга на лицето. Увисналите вежди могат да бъдат източник на много проблеми. В тази ситуация повдигането на веждите, независимо дали се извършва самостоятелно или заедно с лифтинг на лицето, може да помогне за стягане на кожата на лицето ви.
Рискове и усложнения при повдигане на врата
1. Белези: Процедурата ще остави белези, но по-голямата част от тях ще бъдат покрити в линията на косата. Белезите обикновено са червени в началото, след това лилави и постепенно избледняват, за да станат по-леки за период от 12 до 18 месеца. Белезите понякога могат да станат по-големи, по-дебели, червени на цвят или неудобни, което налага операция за ремонт. Ако белезите се разширят, те могат да причинят плешива ивица коса в линията на косата, която обикновено не се вижда.
2. Кървене: Тежкото кървене е рядко, но е възможно и може да се наложи кръвопреливане или друга процедура (или и двете), за да контролирате кървенето. Всяко кървене обикновено се появява бързо или скоро след операцията. Малки петна от кръв могат да създадат кожни аномалии, които обикновено отзвучават в месеците след процедурата. Преди операцията вашият хирург ще премине през всички лекарства, които повишават риска от кървене и е от решаващо значение да поддържате кръвното си налягане под контрол. Мъжете са два пъти по-склонни от жените да имат значително кървене.
3. Лечебни проблеми: Границите на разрезите могат да се разделят, особено към краищата на белега. Обикновено лечението на раните решава проблема, но може да се наложи допълнителна операция за отстраняване на тъканта, която не е зараснала адекватно. Пушачите са много по-склонни да изпитват лечебни проблеми.
4. Загуба на кръвоснабдяване на кожата: Ако кръвоснабдяването е прекъснато по време на операцията, някои участъци от кожата могат да умрат (състояние, известно като некроза). Това може да означава, че имате нужда от допълнителна процедура, която може да окаже влияние върху крайния резултат. Засегнатата от некроза област може да има бучки или неравна повърхност. Пушачите са по-склонни да прекъснат кръвоснабдяването на кожата си по време на операция. Тази опасност се увеличава допълнително, ако процедурата води до отделяне на голямо количество кожа от тъканта под нея.
5. Промяна на цвета на кожата: Повечето пациенти могат да забележат промяна в цвета на кожата си, където е извършена операцията. Това обикновено се прикрива с грим.
6. Инфекция: Ако раната се зарази, може да се нуждаете от антибиотици или друга хирургична процедура. Това може да окаже влияние върху цялостния резултат от процедурата.
7. Екструдиране: Дълбоките конци изпъкват през кожата в този момент. Те лесно се отстраняват.
8. Подуване, синини и болка: След процедурата ще има подуване и натъртване на лицето, което може да отнеме седмици, за да се разреши. Възможен е дългосрочен дискомфорт, въпреки че е необичаен.
9. Асиметрия: Това е състояние, при което страните на лицето и шията не са симетрични. Незначителните нередности са често срещани и обикновено изчезват с времето. Белезите понякога могат да променят външния вид на ушната мида или хрущяла пред ухото (трагуса), но тези проблеми обикновено са коригирани с лечение, извършвано под местна анестезия.
10. Повишено или намалено усещане: Повечето пациенти могат да имат някаква промяна в усещането в лицето и шията след операция, най-често изтръпване близо до белега. В редки случаи сензорната промяна може да бъде постоянна.
11. Увреждане на по-дълбоките структури: Въпреки че е рядкост, процедурата може да причини нараняване на по-дълбоките тъкани като нерви, кръвоносни съдове, мускули и структури в шията. Лицевият нерв регулира нормалното движение на лицевите мускули. Ако част от нерва е наранена, движението на челото и устната може да бъде затруднено. Тази вреда може да бъде преходна или постоянна.
12. Незадоволителен резултат: Пациентите понякога са недоволни от резултата от лифтинг на лицето. Това може да се дължи на външния вид или усещането на лицето или шията, или на формата, която не отговаря на очакванията. Преди операцията е от решаващо значение да обсъдите с вашия хирург външния вид и формата, която желаете, както и дали това може безопасно да се направи. Въпреки че лифтингът на лицето и лифтингът на шия често са ефективни и дават забележителни ефекти, фейслифтът няма да ви накара да изглеждате отново на 18 и трябва да бъдете информирани за границите на годините, до които може да ви възвърне , преди да се съгласите на операция. Колкото по-късно го направите – толкова по-малко ще е възрастовата граница, до която ще ви възвърне.
13. Промяна с течение на времето: Външният вид на лицето и шията ще се промени в резултат на стареене или други обстоятелства, които не са свързани с вашата операция, като например надебеляване, отслабване, задръжка на течности и подпухване. Може да се нуждаете от допълнителна операция или други лечения, за да поддържате резултатите от лифтинга на лицето или врата.
14. Алергична реакция: Алергия към лента, шевове или разтвори са описани рядко. Ако получите алергичен отговор, може да се нуждаете от допълнително лечение.
Извод
Козметичната хирургия за повдигане на шията включва отстраняване на допълнителната кожа и тъкани в шията, както и стягане на мускулите на врата, за да се създаде по-млад, по-стегнат вид и по-гладка челюст.
За да получите превъзходни естетични резултати, повдигането на шията често се комбинира с допълнителни козметични методи като операция за лифтинг на лицето, липосукция на врата или инжекции за мускулен релаксант. Рядко се прави сам.
Някои от най-често срещаните индикации, които се разглеждат при повдигането на врата, са:
• Пуешка шия
• Излишна мазнина
• Твърде много кожа
Възстановяването от повдигане на врата отнема време. Повечето хора могат да се върнат на работа след 10 до 14 дни.
