Главные черты нашего лица - это верхние веки и глаза. Когда мы смотрим на человека, мы обращаем свое внимание на эту область лица, и поэтому наши глаза могут легко обнаружить асимметрию или отклонения в веках. Пластическая хирургия век имеет множество потенциальных аспектов неудачи. Хирург, специализирующийся на пластике век, обладает обширными знаниями в области ревизионной хирургии. Обратитесь к специалисту, который специализируется на пластике век, если вы хотите избежать ревизионной операции.  

Высококвалифицированная хирургическая процедура, называемая ревизионной хирургией век, используется для коррекции ранее проведенной другими врачами операции на веках. Удаление излишков кожи и жира с верхних и нижних век известно как блефаропластика, которая является одной из самых популярных операций в мире.  

Если у пациента был рак век или травмы, ему может потребоваться дополнительная операция вокруг глаз. Хотя многие пациенты получают положительные результаты, некоторые страдают от рубцов, асимметрии, уродства или других проблем с веками, которые могут потребовать повторной операции. Для проведения ревизии век требуются хирурги-окулопласты. 

Что такое Ревизионная Блефаропластика?  

Ревизионная блефаропластика, обычно называемая ревизионной операцией век, - это повторное хирургическое вмешательство, используемое для устранения возникших проблем или улучшения результатов предыдущей операции на веках. Ревизионная операция может быть предложена, если пациент чувствует неудовлетворенность результатами предыдущей блефаропластики, возможно, из-за беспокоящего дефекта или деформации, возникшей в результате процедуры.  

В зависимости от сложности проблемы, ревизионную блефаропластику выполнить сложнее, чем первичную. Наиболее распространенные проблемы, решаемые с помощью ревизионной блефаропластики, включают втягивание нижнего века, рубцы, округление уголков глаз, вмятины на верхних или нижних веках или остаточные мешки и выпуклости.  

Очень типичными побочными эффектами блефаропластики являются боковое опущение века и, в более крайних случаях, потеря межглазничного наклона и эктропион. Эти изменения могут привести не только к катастрофическим последствиям для зрения, но и к сильной боли в глазах, дискомфорту и потере зрения. 

Показания к Ревизионной Блефаропластике  

Существует несколько причин, по которым пациенту может потребоваться ревизионная блефаропластика, но чаще всего пациенты недовольны результатами первичной операции на веках. Блефаропластика затрагивает очень деликатную область лица, поэтому могут возникнуть осложнения, если процедура проводится не высококвалифицированным хирургом-окулопластом.  

Серьезность проблемы может сильно варьироваться от легкого рубцевания до тяжелого неправильного положения век, нарушающего целостность глаза и его способность правильно функционировать. Ниже перечислены наиболее типичные причины для ревизии блефаропластики:  

• Рубцы: Хотя кожа век обычно заживает достаточно хорошо, бывают случаи, когда это происходит слишком быстро. В результате на месте разрезов могут остаться заметные рубцы и припухлости, которых некоторые пациенты не ожидали до операции на веках. Если причиной вашего желания изменить форму век являются шрамы, процедура коррекции рубцов, как правило, успешно справляется с ними.  

• Недостаточная коррекция зрения: Когда первоначальная операция по коррекции век не устраняет основные проблемы или проблемы, может развиться другая проблема. В этом случае при первоначальной блефаропластике или птозе не было удалено достаточно кожи и/или мышца, поднимающая веко, была недостаточно натянута. В этом случае лицо выглядит тяжелее и старше. Верхнее поле зрения может быть размытым, а веки часто выглядят опухшими и усталыми.  

• Чрезмерное удаление жира или кожи: Первые процедуры по коррекции век, при которых удаляется слишком много кожи, могут быть весьма проблематичными для пациента. Наиболее серьезными последствиями являются изменения контура нижнего века, которые приводят к втягиванию и увеличению воздействия на глаза. Например, при чрезмерном удалении мягких тканей и кожи нижнего века может обнажиться цветная радужка и большая часть белой склеры (наружного слоя глазного яблока). Это происходит потому, что нижнее веко нависает ниже склеры.  

Изменения в ретракции нижнего века сложны. Они могут иметь катастрофические последствия для внешности человека, вызывать мучительную боль и сухость. Нижние веки опускаются, обнажая в норме больше белой части глаза (склеры). Ревизионная блефаропластика нижних век может восстановить контур глаза и придать ему более естественную форму, хотя этот тип проблемы, вероятно, является самым трудноразрешимым.  

Неправильное выравнивание век - еще одна распространенная проблема, когда удаляется слишком много кожи или жира. Результатом может стать неестественный, несбалансированный и асимметричный вид. Чтобы привести все в порядок и восстановить прежнюю симметрию, можно провести ревизионную блефаропластику.  

Если из этой области было удалено слишком много жира, область под глазами может выглядеть впалой и опущенной. Нижние и/или верхние веки можно придать объем для более молодого вида с помощью инъекций филлеров или жирового трансфера.

Проблемы, решаемые с помощью Ревизионной Блефаропластики  

Ревизионная блефаропластика часто проводится для решения одной из следующих проблем:  

• Недокоррекция: Удалив меньше тканей, чем необходимо, можно провести повторную операцию, чтобы улучшить состояние глаз, которые ранее были недостаточно скорректированы.  

• Чрезмерная коррекция: Слишком большое удаление тканей может привести к появлению экстремальных глаз. Сухой глаз может стать результатом чрезмерной коррекции, которая не позволяет глазу полностью закрыться. Неправильная форма глаза иногда вызвана чрезмерным удалением тканей.  

• Птоз: Верхнее веко может опуститься в результате старения или анатомических проблем. Некоторые хирурги могут лечить птоз с помощью блефаропластики, хотя процедура для этой проблемы отличается от косметического омоложения век. После блефаропластики мышца лифтинга может по-прежнему тянуть верхнее веко, вызывая его опущение. Иногда птоз может быть вызван блефаропластикой и непреднамеренным повреждением мышцы, поднимающей верхнее веко.  

Если разрезы сделаны слишком высоко на верхнем веке, могут образоваться видимые рубцы. Обычно шрамы от разрезов эффективно маскируются, так как они делаются в естественной складке глаза.  

• Энтропион: Заболевание, известное как энтропион, приводит к тому, что ткани века заворачиваются внутрь. 

• Эктропион: Эктропион - это заболевание, при котором ткани век выпячиваются наружу.  

При возникновении одного или нескольких из этих побочных эффектов ревизионная блефаропластика может улучшить внешний вид глаз. Однако полная коррекция может быть недостижима в зависимости от тяжести проблемы. Сертифицированный хирург должен честно рассказать вам об ожидаемых результатах лечения. 

Консультация по Ревизионной Блефаропластике  

Когда вы придете на консультацию, вам нужно будет предоставить историю болезни, так как врач должен знать о любых серьезных заболеваниях, включая болезни сердца и гипертонию. Врач должен знать подробности ваших предыдущих операций на лице. Особенно полезно будет приложить старые фотографии, сделанные до первоначальной операции.  

Какие особенности ваших век и лица беспокоят вас после первой операции? Специалисты вместе с вами обсудят возможные решения. Для достижения идеального результата необходимо общее понимание целей, ожиданий и результатов.  

Любые заболевания глаз, такие как сухость глаз, которые могут повлиять на план операции или изменить его, а также стать проблемой после лечения, также рассматриваются во время вашего приема. В зависимости от результатов осмотра и консультации врачи могут предложить совершенно другую процедуру для достижения желаемых результатов. Иногда такая техника, как подтяжка бровей, подтяжка средней зоны лица или пересадка жира, является идеальным способом коррекции структуры лица и достижения первоначальных результатов хирургического вмешательства. Ваша команда должна быть знакома с заболеваниями и проблемами глаз.  

Подготовка к Ревизионной Блефаропластике  

Пациенты, которым назначена ревизионная блефаропластика, получат рекомендации по подготовке непосредственно от хирургической команды. За несколько недель до операции пациентам может быть рекомендовано бросить курить, перейти на другое лекарство или добавку, а также избегать других препаратов, которые могут повысить риск кровотечения. 

Процедура Ревизионной Блефаропластики  

Анестезия  

Для ревизионной пластики век обычно используется местная анестезия или легкая седация. Седация позволит пациенту расслабиться на протяжении всего процесса. Если ревизионная пластика век проводится в сочетании с другими видами лечения или если пациент очень волнуется и переживает, хирург может порекомендовать общую анестезию.  

Общую анестезию проводит квалифицированный анестезиолог или медсестра-анестезист, которые также будут наблюдать за всем процессом, чтобы проследить за реакцией пациента на анестезию. Опытный и квалифицированный анестезиолог может выявить неблагоприятную реакцию на анестезию на ранней стадии и принять меры предосторожности для снижения рисков. 

Ревизионная Нижняя блефаропластика  

Хирург сделает небольшие разрезы после того, как пациентка будет обезболена, чтобы гарантировать, что любые шрамы, которые появятся впоследствии, будут скрыты.  

Небольшие, незаметные разрезы могут быть сделаны в естественных складках кожи под нижними веками. Через эти разрезы хирург удалит излишки жира и кожи; он также может подтянуть обвисшие мышцы под ними.  

Если область под нижними веками выглядит впалой, хирург может использовать наполнители для мягких тканей или жировой трансфер. После завершения процедуры хирург аккуратно закроет раны швами.  

Ревизионная Верхняя Блефаропластика  

После того как пациенту будет сделана общая анестезия, хирург сделает разрезы в естественных складках верхнего века. Это уменьшает видимые рубцы от процедуры.  

Чтобы устранить эффект провисания верхних век и частичное перекрытие зрения, хирург аккуратно иссечет излишки кожи. Он также подтянет лежащие под ней слабые мышцы.  

Хирург подтянет и прикрепит оставшуюся кожу, чтобы после удаления обвисшей кожи придать ей более свежий и молодой вид. После завершения операции хирург зашьет раны швами.  

Ревизионная Трансконъюнктивальная Блефаропластика  

При наличии избыточных жировых карманов вокруг век хирург может посоветовать пациенту провести повторную трансконъюнктивальную блефаропластику, если кожа век недостаточно дряблая. Для пациентов с менее заметными мешками под глазами эта процедура является менее инвазивной и более подходящей.  

После введения анестезии хирург выполняет эту ревизионную пластику век, делая несколько небольших разрезов на нижнем веке. Через эти разрезы будут иссечены дополнительные жировые карманы. Эта операция не предполагает удаления кожи или подтягивания мышц. Внешние шрамы не остаются, поскольку разрезы делаются внутри век.

Восстановление после Ревизионной Блефаропластики  

Время восстановления сильно варьируется от человека к человеку и часто зависит от типа проведенной корректирующей операции. Например, процедура, необходимая для исправления чрезмерно скорректированного века, может занять больше времени в операционной, что приведет к более длительному восстановлению. С другой стороны, ревизионная операция при недостаточной коррекции менее сложна и обычно проходит быстрее.  

Вам следует ожидать некоторой степени отечности и синяков вокруг глаз, независимо от того, как были исправлены ваши веки во время ревизионной операции. Через несколько недель эти побочные эффекты постепенно исчезают. В первые несколько дней после операции типично испытывать некоторую нечеткость зрения, слезотечение и чувствительность к свету. В большинстве случаев дискомфорт поддается лечению и минимален при использовании безрецептурных обезболивающих средств. При необходимости могут быть назначены рецептурные обезболивающие средства.

Риски Ревизионной Блефаропластики

После блефаропластики существует вероятность возникновения краткосрочных и долгосрочных проблем и неблагоприятных последствий. Поскольку хирургу приходится обходить рубцовую ткань, образовавшуюся после первоначального лечения, эти риски могут быть повышены для пациентов, подвергшихся ревизионной операции. Это требует серьезного подхода со стороны хирурга к пациенту, подвергающемуся ревизионной блефаропластике.  

Побочные эффекты ревизионной блефаропластики часто напоминают те, которые могут развиться после первичной операции на веках. К ним относятся возможность образования рубцов и инфицирования. Пациентам следует ожидать легкой или умеренной отечности, синяков и боли после ревизионной операции. Лучшее заживление можно ускорить при регулярном наблюдении и общении со специалистами.

Опасна ли Ревизионная Блефаропластика?  

Хотя пациенты, прибегающие к ревизионной блефаропластике, могут быть подвержены повышенному риску осложнений, опытный хирург может эффективно справиться с этими рисками. Если пациент недоволен результатами операции по омоложению век, ему следует тщательно оценить свои ожидания от ревизии и сравнить их с прогнозом, предложенным квалифицированным, сертифицированным пластическим хирургом.  

Ревизионная блефаропластика сопряжена с рисками, хотя они не всегда означают, что процедура опасна. Основная проблема заключается в быстром проведении операции врачом, который недостаточно подготовлен к неблагоприятным исходам хирургического вмешательства. Это может усугубить исходную проблему или вызвать нежелательные проблемы.  

Сколько стоит Ревизионная Блефаропластика?

В зависимости от особенностей каждого пациента, ревизионная пластика век предполагает различную степень коррекции. Операция имеет несколько видов стоимости, включая анестезию, оплату услуг хирургического учреждения, медицинские принадлежности и опыт хирурга, который отражен в его гонорарной сетке. Выбрав хорошую клинику для проведения ревизионной операции, вы можете рассчитывать на полную разбивку стоимости и обсуждение деталей лечения и того, как оно улучшит вашу внешность.

Заключение  

Ревизионная блефаропластика - это операция, которую должны выполнять только исключительно квалифицированные хирурги с большим опытом. Врачи первичного звена и специалисты, выполняющие операции на лице и орбите, должны быть знакомы с анатомией, техникой и рисками, связанными с операцией на веках. Результаты ревизионной блефаропластики в основном положительные, однако за годы ее проведения было зафиксировано несколько проблем. Тот, кто делает блефаропластику, должен быть квалифицирован, чтобы справиться с любыми осложнениями, которые могут возникнуть. При правильном подходе она может значительно повысить уверенность и самооценку пациентов.