Усмивката на Искра
Тежка форма на пародонтоза развита, поради немарливо лекарско отношение.
Пациентът е отпращан, без да е лекуван адекватно, в резултат на което се развива гингвинит.
Диагностициран е с множество загубени зъби, венците са изключително болезнени.
При последващи ходения на зъболекар с оплаквания от болезнени венци, е отпращан единствено с предписан антибиотик.
Почти всички зъби се клатят и се очаква да бъдат загубени при развитие на настоящата ситуация.
Има лекувани зъби, които не са лекувани коректно и са затворени с проблеми, водещи до нови усложнения.
Под венците имаше развити множество бактериални инфекции.
Бактериите се бяха размножили и атакували венците, карайки ги да се отдръпнат и оголвайки зъбите и корените им.
Множество нерви бяха станали открити на повърхността.
Алвеоларната кост беше атрофирала и деградирала в резултат на разпространението на бактериите, и впоследствие се е видоизменила в подобна на гъбеста структура незабележима след томографията.
При отваряне на костта за синуслифт, се наложи индивидуално имплантно лечение, с различно решение от предварително планираното.
Първоначолно беше извършена гингивектомия с лазер. Това е най-модерното решение за интервенция на венците, с което освен премоделиране на венците се унищожават и бактериите и техните гнезда на разпространение.
Въпреки десетките упойки процедурата беше много болезнена за пациентката и взехме решение последващите зъбни манипулации да бъдат извършени в операционна среда с допълнителен лекарски екип под пълна анестезия и да се спестят всички болки в с една единствена лекарска интервенция, ръководена от нашия лицево-челюстен хирург.
Зъбите неподлежащи на спасение бяха извадени.
Останалите, на които беше нужно лечение, лекувани и изпилени за последващо поставяне на циркониеви корони.
Първоначално беше предвиден различен брой импланти, които да бъдат поставени плюс два синус лифта с мемрани и костно вещество.
След отваряне на костта за синуслифт, се оказа, че такъв е невъзможно да бъде извършен, поради невъзвратимото видоизменение на костта, която не го позволява и което компрометира цялостното лечение с импланти, и поставянето на корони.
Хирургът ни реши проблема с индивидуален подход, спрямо случая, като модифицира на място имплантите в операционната, правейки ги с по-къса дължина, която да осигури сигурно врастване в костта, за да не бъдат отхвърлени(поради образуване на съединителна тъкан).
Освен това увеличи първоначално предвиденият им брой и ги постави в непрекъсната поредица, която да създаде стабилна линия на захващане в костта.
Бяха направени временни, керамични корони на запазените зъби, за да може пациентката да се храни нормално.
Бяха и дадени указания, какви мерки и устна хигиена да спазва, за да бъде успешно последващото оздравяване и лечение.
Въпреки че е пушачка, беше изключително педантична в изпълнението на предписанията и дори преизпълняваше инструкциите, което беше похвално.
След 3 месеца дойде по график за цялостно поставяне на циркониеви корони.
Беше направена контролна рентгенова снимка и томография.
Костта и имплантите перфектно бяха заздравели и интегрирани.
Венците бяха с нова форма, но се нуждаеха от допълнително присаждане на мека тъкан, за да изчезне напълно ефекта на гумената усмивка.
Взехме тъкан от небцето(същата се самовъзстановява) и я присадихме с операция с локална анестезия.
Пациентката е с едри зъби и спазихме първоначалните пропорции, с корекция на фронталните горни зъби, и нейните индивидуални желания за вид, и цвят.
В стандартния график от няколко дни направихме дизайна на зъбите и поставихме окончателните циркониеви корони.
На снимките и видеоклиповете може да видите цялостната разлика преди и след, и финалната естетика на усмивката.