Улыбка Искры
Тяжелая форма пародонтита развилась из-за небрежного отношения врача.
Пациентка была направлена к врачу без адекватного лечения, что привело к развитию гингивита.
С диагнозом "множественная потеря зубов" десны стали чрезвычайно болезненными.
При последующих визитах к стоматологу с жалобами на болезненность десен пациентку направляли только на прием антибиотика.
Почти все зубы шатаются и, как ожидается, будут потеряны по мере развития ситуации.
Есть зубы, которые были неправильно пролечены и закрыты с проблемами, ведущими к новым осложнениям.
Под деснами развились множественные бактериальные инфекции.
Бактерии размножились и атаковали десны, заставляя их отступать и обнажая зубы и их корни.
На поверхности обнажились многочисленные нервы.
Альвеолярная кость атрофировалась и деградировала в результате распространения бактерий, а затем превратилась в губкообразную структуру, незаметную после томографии.
Когда кость была вскрыта для синуслифтинга, потребовалось индивидуальное лечение на имплантатах, причем решение было иным, чем планировалось ранее.
Первоначально была проведена гингивэктомия с использованием лазера. Это самое современное решение для вмешательства в десну, которое не только ремоделирует десну, но и уничтожает бактерии и гнезда их распространения.
Несмотря на десятки анестетиков, процедура была очень болезненной для пациента, и мы решили провести последующие стоматологические манипуляции в операционной медицинского стационара с дополнительной бригадой врачей под полным наркозом и избавить пациента от боли за одно медицинское вмешательство под руководством нашего челюстно-лицевого хирурга.
Зубы, не подлежащие спасению, были удалены.
Оставшиеся зубы, которые нуждались в лечении, были обработаны и обточены для последующей установки коронок из диоксида циркония.
Изначально планировалось установить различное количество имплантатов, а также провести два синус-лифтинга с использованием мембран и костной пластики.
После вскрытия кости для синус-лифтинга выяснилось, что его невозможно провести из-за необратимого ремоделирования кости, которое не позволит этого сделать, что поставит под угрозу общее лечение с использованием имплантатов и установку коронок.
Наш хирург решил проблему индивидуально, модифицировав имплантаты in situ в операционной, сделав их меньшей длины, чтобы обеспечить надежное врастание в кость и предотвратить их отторжение (из-за образования рубцовой ткани).
Он также увеличил первоначально запланированное количество имплантатов и установил их непрерывной серией, чтобы создать стабильную линию крепления в кости.
На сохранившиеся зубы были изготовлены временные керамические коронки, чтобы пациент мог нормально питаться.
Также были даны указания о том, какие меры и гигиену полости рта необходимо соблюдать для успешного последующего заживления и лечения.
Несмотря на то, что пациентка курит, она очень скрупулезно выполняла предписания и даже перевыполняла их, что заслуживает похвалы.
Через 3 месяца она пришла на полный курс лечения коронками из диоксида циркония.
Были сделаны повторный рентген и компьютерная томография.
Кость и имплантаты были идеально заживлены и интегрированы.
Коронкам была придана новая форма, но потребовалась дополнительная пересадка мягких тканей, чтобы полностью исчез эффект резиновой улыбки.
Мы взяли ткани с нёба (они тоже самозаживающие) и пересадили их с помощью хирургического вмешательства под местной анестезией.
У пациентки крупные зубы, и мы сохранили исходные пропорции, скорректировав передние верхние зубы, а также ее индивидуальные пожелания к внешнему виду и цвету.
В стандартные сроки, в течение нескольких дней, мы выполнили оформление зубов и установили окончательные циркониевые коронки.
На фотографиях и видео вы можете увидеть общую разницу между "до" и "после", а также окончательную эстетику улыбки.
